자동차 사고와 그 후유증



안녕하세요. 척추신경 전문의 안 영욱 입니다.

교통사고와 교통사고 후유증에 관하여 알아보도록 하겠습니다.
한 통계자료에 따르면 미국민의 약 6% 정도가 교통사고에서 오는 통증을 현재 호소하고 있다고 합니다. 또한 재미있는 현상은 이 환자들 중 약 35%는 교통사고 발생 후 약 10 년에서 15 년 후 에서야 교통사고에서 오는 통증을 호소했다고 합니다. 역설적으로 말하자면 10 여년전에 일어났던 환자도 잘 기억하지 못하는 아주 미미한 교통사고로 인한 후유증을 오늘에서야 원인도 잘 모르는 통증에 시달린다고 하면 누가 믿으려고 하겠습니까?

교통사고를 당했을 때 주로 사용하는 용어는 영어로 whiplash 또는 acceleration/deceleration injury 라고 표현합니다. Whiplash 란 말은 채찍과 같은 강력하고 순간적인 강한 힘 을 말하며, 차가 충돌할 때 머리를 앞과 뒤로 흔들어 놓음으로써 목을 둘러싸고 있는 근육, 인대, 혈관, 신경에 큰 손상을 입히는 것을 뜻합니다. 교통사고는 대부분 뒤에서 들이 받치는 후방 추돌(rear-end collison)에 의한 경우가 많은데 이때 좌석에 안전밸트에 고정되어 있는 몸은 앞쪽으로 이동되는 반면 목은 과도하게 뒤쪽으로 재쳐 졌다가(hyperextension/acceleration injury) 반동으로 급제동을 하게되면 다시 목은 과도하게 앞쪽으로 구부러지게 되어 (hyperflexsion/deceleration injury) 목주위 조직에 손상을 주게됩니다. 앞차를 받는 전방 추돌( forward collision) 시에는 몸은 안전밸트에 고정되어 있어서 움직이지 않게 되지만 머리는 충격에 의해 갑자기 앞으로 과도하게 구부러졌다가 다시 고개가 뒤로 젖혀지게 됩니다.

환자를 치료하다보면 사고는 크게 발생했는데 환자 상태는 양호한 경우가 있고 반대로 사고는 경미한데 환자는 심한 통증을 호소하며 사고 후유증으로 고생하는 경우를 많이 봅니다. 이것을 풀이하면 환자상해는 사고시 차량이 얼마나 움직였는가와 관계가 깊다고 하겠습니다. 예를 들자면 교통사고시 차가 앞으로 밀려났다거나 옆으로 회전된 경우 환자는 심한 상해를 입을 확률이 높아집니다. 또다른 예를 들면, 차가 고속으로 주행하다가 방벽에 부딪힌 경우 사고직후 차가 밀려나지 않았기 때문에 환자 상해는 적을 수 있지만 만약 다른 요소들이 사고시 가미된다면 예를들어 빙판길 또는 빗길 에서 주행시 뒤쪽으로부터 들이받쳣을경우 차량피해는 미미하지만 운전자는 심한 상해를 입을 확률이 그많큼 크다 할 수 있습니다. 이와 같이 사고시 차량피해와 환자상해와는 상관관계가 없고 차량의 움직임과 관계가 깊다 하겠습니다..

그러면 사고시 운전자가 상해를 더 많이 입을 시나리오들을 살펴보면 사고직전 고개가 우측이나 좌측으로 돌아갔을 때 이경우는 목의 옆쪽 근육은 앞, 뒤의 근육보다 근력이 떨어지기 때문에 더 많은 상해를 입습니다. 다음으로는 사고날 것을 예상치 못한경우, 운전자의 좌석이 낮은경우와 머리 받침대가 낮은경우 (지렛대 역할을 하여 고개가 뒤쪽으로 더 많이 재껴짐으로써 더 큰 상해를 입음), 좌석과 운전대의 거리간격이 넓을경우, 예전에 사고 경험이 있을경우 유연성이나 근력이 현저히 떨어지기 때문입니다.

보통 교통사고는 유연조직 상해로 알려져 있는데 유연조직 이라고 함은 인대, 근육, 디스크를 일컫는 말인데 대형사고로 골절을 입는 경우를 제외하고는 대부분 유연조직이 상해를 입습니다. 유연조직의 상해라면 단순한 근육통정도로 생각하지만 실제로는 다양한 종류의 증상들이 나타납니다. 교통사고 후 통증이 갑자기 올 수도 있지만 보통 몇 시간, 며칠 후에 나타나거나 더러는 몇 년 후에 나타날 수 도 있는데 증상들을 살펴보면 목, 허리의 움직임의 둔화, 목주위의 통증, 두통, 허리 어깨 팔, 다리 등 의 통증, 무감각, 손과 발의 저림, 특히 목의 자연 곡선을 깨뜨려 일자목이나 역곡선으로 변형이 되어 목의 골 근육계의 불균형으로 척추의 삐뚤어짐과 골 근육계의 질환을 초래할 수 있습니다. 또한 집중력 저하, 시력이상, 불안, 초조, 현기증, 건망증 같은 부수적인 현상이 나타날 수 있는데 이것은 사고 시 심한 머리의 흔들림으로 뇌신경을 교란시켰기 때문입니다.

교통사고후의 환자 상태를 3 가지 단계로 분류해보면 첫번째 단계는 사고직후 48 시간에서 72 시간에 일어나는 염증을 수반한 통증과 벌겋게 변하고 퉁퉁 붓고 열이 나며 주변의 기능을 잃어버리는 시기인데 사고직후에는 통증을 못 느꼈는데 몇일 후부터 증상들이 나타나는 이유는 염증이 나타나는데 이 삼일이 걸리기 때문입니다.

두번째 단계로는 파열된 조직의 회복을 위해 다친 부위에 새로운 조직들이 생겨나는 단계로 마치 피부에 상처가 생기면 나중에 딱지가 생기는 것과 마찬가지로 근육 속에서 또는 인대에서 나타나는 현상입니다. 그런데 중요한 점은 새로 생성된 조직들은 근력이나 유연성이 주변조직에 비해 현저히 떨어져서 외부압력에 예민하며 상해를 입지않은 주변 조직과 연결이 매끄럽지 못하고 제멋대로 자리잡기 때문에 적절한 치료를 받지 못하면 그대로 굳어져 버립니다. 사고후 치료시기를 놓쳐서 통증은 없어 졌지만 관절이 잘 움직여지지 않고 고정되어 버리는 경우가 있는데 이것은 새로운 조직이 잘못 자리잡아 굳어진 상태로 남아있기 때문입니다. 이러한 시기에 관절운동과 카이로프락틱 치료를 하면 치료시기가 단축될 뿐더러 조직의 올바른 생성에 도움을 주면서 뼈의 변형도 아울러 예방하게 됩니다.

마지막 단계는 보통 3 주에서 1년 정도 걸립니다. 이시기는 조직의 기능을 사고전의 상태로 되돌아가게 하는 단계입니다. 이 단계에서의 치료를 등한시 하게되면 근육이 단단하게 뭉치게되고 주변의 관절들이 움직여지지 않으면서 고정되어 버립니다. 그 결과 다시 통증과 염증이 생기게 되고 통증주기가 반복되는데 이 통증주기를 깨뜨리지 않으면 만성통증으로 고생하게 됩니다.

교통사고 후 경미한 사고 일지라도 후유증은 반드시 나타남으로 전문의를 찾아가 치료를 받도록 합니다. 교통사고 후 하루에서 삼일동안 증상이 나타나지 않는다 할지라도 그 후에 꼭 나타남으로 반드시 치료 받도록 합니다. 부득이하게 병원에 오지 못할 경우 다친 부분에 얼음찜질을 15 분 에서 20 분 정도 매 2 시간마다 타올로 감싸서 상처 부위에 놓도록 합니다.
사고 후 폴리스 리포트를 하시고 보험회사에 통지하십시오. 비록 병원치료가 끝났다 할지라도 후유증은 몇 년 후에 간헐적으로 일년에 몇 차례씩 나타남으로 교통사고 전문 변호사와 상담하여 병원비의 지출과 정신적 시간적인 보상을 받아야 할 것입니다.

Chiropractic(척추.신경 전문의료원) 치료는 겉으로 드러난 증상을 치료하기 보다는 근육이나 주변조직의 치료 후에 반드시 골격에 대한 치료를 시행하여 그 근본적인 원인을 치료하는데 중점을 둡니다. 예를들어 척수를 보호하는 허리뼈가 어긋난 경우, 환자는 다리로 내려가는 방사통과 허리통증을 느끼게됩니다. 일반적인 치료는 허리통증과 방사통을 제거하기 위해서 약이나, 물리치료 등을 하게 됩니다. 하지만 근본 원인인 허리뼈의 어긋남은 그대로 남아 있는채 증상만 사라지게 됩니다. 즉 재발의 위험성은 항상 그대로 남아 어떤 물리력이 가해지면 다시 재발하는데 이러한 재발을 막고 인체의 자체 치유력을 정상으로 되돌리는 치료가 바로 카이로프락틱 치료입니다. 카이로프락틱 에서는 이러한 미세한 척추의 변위를 엑스레이나 현대적인 진단 기구 및 카이로프락틱 에서 발달된 고유한 진단기구를 사용하여 진단하고 치료하고 있습니다.

카이로프락틱 (척추.신경 전문병원) 에서는 요통,척추 디스크, 척추 만곡, 척추 분리증, 척추관 협착증, 요추 염좌, 임산부 요통, 교통사고 후유증, 좌골 신경통, 근육통, 두통, 생리통, 발목 관절의 부종, 팔과 어깨관절의 통증, 류마티스 관절염, 천식, 손목 통증, 퇴행성 관절염등 의 질환을 치료합니다. 특히 교통사고 처럼 뾰쪽한 치료법이 없는 경우 카이로프락틱 치료는 더할나위없는 좋은 치료방법이 될 것 입니다. 항상 최선을 다하는 척추.신경 전문의 입니다.


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